О Т Ч Е Т опекуна о хранении, об использовании имущества совершеннолетнего недееспособного гражданина и управлении этим имуществом

УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 17 ноября 2010 г. N 927

 

ФОРМА ОТЧЕТА

опекуна о хранении, об использовании имущества

совершеннолетнего недееспособного гражданина

и управлении этим имуществом

 

                                                 УТВЕРЖДАЮ

 

                                  -----------   -----------------------------

                                   (подпись)  (ф. и. о., подпись руководителя

                                               органа опеки и попечительства)

 

                                                                        М. П.

 

                                         "____" __________________ 20_____ г.

 

 

О Т Ч Е Т

опекуна о хранении, об использовании имущества

совершеннолетнего недееспособного гражданина

и управлении этим имуществом

за отчетный период с "__" ___________ 20__ г. по 31 декабря 20__ г.

 

 

Опекун _____________________________________________________________________,

(ф. и. о.)

проживающий по адресу: ______________________________________________________

                                  (почтовый индекс, полный адрес)

Документ, удостоверяющий личность, __________________________________________

                                                (вид документа)

серия ______________________________ номер __________________________________

кем и когда выдан документ __________________________________________________

Дата рождения _________________ Место рождения ______________________________

Телефоны: домашний _______________________ рабочий __________________________

Место работы, должность _____________________________________________________

Подопечный _________________________________________________________________,

                (ф. и. о. совершеннолетнего недееспособного гражданина)

проживающий по адресу: ______________________________________________________

                                  (почтовый индекс, полный адрес)

Опека установлена ___________________________________________________________

                           (наименование органа опеки и попечительства)

_____________________________________________________________________________

(дата и номер акта органа опеки и попечительства)

 

     1. Сведения  об имуществе совершеннолетнего недееспособного гражданина

 

     1.1. Недвижимое имущество

 

┌───┬────────────────┬────────────┬──────────┬───────┬────────────────────┐

│ N │     Вид и      │ Основание  │  Место   │Площадь│     Сведения о     │

│п/п│  наименование  │приобретения│нахождения│(кв. м)│  государственной   │

│   │   имущества    │    <1>     │ (адрес)  │       │регистрации прав на │

│   │                │            │          │       │     имущество      │

├───┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────┼────────────────────┤

│ 1 │       2        │     3      │    4     │   5   │         6          │

├───┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────┼────────────────────┤

│1. │Земельные       │            │          │       │                    │

│   │участки <2>:    │            │          │       │                    │

│   │1)              │            │          │       │                    │

│   │2)              │            │          │       │                    │

│   │3)              │            │          │       │                    │

├───┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────┼────────────────────┤

│2. │Жилые дома:     │            │          │       │                    │

│   │1)              │            │          │       │                    │

│   │2)              │            │          │       │                    │

│   │3)              │            │          │       │                    │

├───┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────┼────────────────────┤

│3. │Квартиры:       │            │          │       │                    │

│   │1)              │            │          │       │                    │

│   │2)              │            │          │       │                    │

│   │3)              │            │          │       │                    │

├───┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────┼────────────────────┤

│4. │Дачи:           │            │          │       │                    │

│   │1)              │            │          │       │                    │

│   │2)              │            │          │       │                    │

│   │3)              │            │          │       │                    │

├───┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────┼────────────────────┤

│5. │Гаражи:         │            │          │       │                    │

│   │1)              │            │          │       │                    │

│   │2)              │            │          │       │                    │

│   │3)              │            │          │       │                    │

├───┼────────────────┼────────────┼──────────┼───────┼────────────────────┤

│6. │Иное недвижимое │            │          │       │                    │

│   │имущество:      │            │          │       │                    │

│   │1)              │            │          │       │                    │

│   │2)              │            │          │       │                    │

│   │3)              │            │          │       │                    │

└───┴────────────────┴────────────┴──────────┴───────┴────────────────────┘

 

     1.2. Транспортные средства

 

┌────┬─────────────────────────┬───────────────────────┬──────────────────┐

│ N  │       Вид и марка       │        Основание      │ Место регистрации│

│п/п │ транспортного средства  │    приобретения <3>   │                  │

├────┼─────────────────────────┼───────────────────────┼──────────────────┤

│ 1  │            2            │           3           │         4        │

├────┼─────────────────────────┼───────────────────────┼──────────────────┤

│ 1. │Автомобили легковые:     │                       │                  │

│    │1)                       │                       │                  │

│    │2)                       │                       │                  │

├────┼─────────────────────────┼───────────────────────┼──────────────────┤

│ 2. │Иные транспортные        │                       │                  │

│    │средства:                │                       │                  │

│    │1)                       │                       │                  │

│    │2)                       │                       │                  │

│    │3)                       │                       │                  │

└────┴─────────────────────────┴───────────────────────┴──────────────────┘

 

<1> Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование, приватизация и другие), а также дата и номер соответствующего договора или акта.
<2> Указывается вид земельного участка (пая,  доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие виды.
<3> Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также дата и номер соответствующего договора или акта.

 
1.3. Денежные средства, находящиеся на счетах в кредитных организациях

 

 N
п/п

Наименование и адрес кредитной организации  

Вид и валюта счета <1>

Дата открытия счета  

Номер
счета

Остаток на счете <2> (тыс.  
рублей) 

Процентная
ставка по вкладам 

1

2       

3   

4    

5  

6    

7    

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 
   <1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
   <2> Остаток на счете указывается на конец отчетного периода. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на конец отчетного периода.

 
1.4. Ценные бумаги 

 
1.4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях 

 
Nп/п
Наименование и 

  организационно-

  правовая форма 

  организации<1> 
Место нахождения 

  организации

  (адрес) 
Уставный 

  капитал<2>

  (тыс. 

  рублей) 
Доля 

  участия 

  (процентов)
Наименование и дата документа 

  - основания

  долевого участия<3> 
1 
2 
3 
4 
5 
6 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 





 
   <1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
   <2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на конец отчетного периода. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на конец отчетного периода.
   <3> Указывается основание долевого участия (учредительный договор, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также дата и номер соответствующего договора или акта.

 
   1.4.2. Иные ценные бумаги 

 
N 

  п/п
Вид ценной бумаги<1>
Юридическое

  лицо, выпустившее

  ценную бумагу 
Номинальная

  стоимость ценной 

  бумаги (тыс. рублей)
Количество

  (штук) 
Общая стоимость<2>

  (тыс. рублей) 
1 
2 
3 
4 
5 
6 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



     <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подпункте 1.4.1.
     <2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на конец отчетного периода.

 
     Всего по подпункту 1.4 общая стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях, на конец отчетного периода составляет _________________________________________________________________ тыс. рублей
                      (сумма прописью)
      2. Сведения о сохранности имущества совершеннолетнего недееспособного гражданина

 
N п/п 
Вид имущества 
Изменение состава имущества<1> 
Примечание<2> 
1 
2 
3 
4 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 




 
     <1> Указываются сведения об изменении состава имущества, в том числе даты получения средств со счета совершеннолетнего недееспособного гражданина, подтвержденные соответствующими документами.
     <2> Указываются дата и номер акта органа опеки и попечительства, разрешающего произвести действия, изменяющие состав имущества совершеннолетнего недееспособного гражданина, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

 
     3. Сведения о доходах совершеннолетнего недееспособного гражданина

 

┌───┬─────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐

│ N │           Вид дохода            │   Величина дохода по месяцам года │

│п/п│                                 │            (тыс. рублей)          │

├───┼─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┤

│ 1 │                2                │                 3                 │

├───┼─────────────────────────────────┼──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┤

│   │                                 │1 │2 │3 │4 │5 │6 │7 │8 │9 │10│11│12│

├───┼─────────────────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤

│1. │Алименты                         │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

├───┼─────────────────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤

│2. │Пенсия                           │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

├───┼─────────────────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤

│3. │Пособия и иные социальные        │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │выплаты                          │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

├───┼─────────────────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤

│4. │Компенсационные выплаты и        │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │дополнительное ежемесячное       │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │материальное обеспечение         │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

├───┼─────────────────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤

│5. │Единовременные страховые         │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │выплаты, производимые в          │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │возмещение ущерба, причиненного  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │жизни и здоровью                 │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │совершеннолетнего                │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │недееспособного гражданина,      │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │его личному имуществу            │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

├───┼─────────────────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤

│6. │Наследуемые совершеннолетним     │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │недееспособным гражданином       │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │и подаренные ему                 │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │денежные средства                │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

├───┼─────────────────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤

│7. │Иные доходы (указать вид дохода):│  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │1)                               │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │2)                               │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

│   │3)                               │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

├───┼─────────────────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤

│8. │Итого                            │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

└───┴─────────────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

 

 

    4. Сведения о доходах от имущества совершеннолетнего недееспособного гражданина

 

N 

  п/п 
Наименование 

  имущества 
Место 

  нахождения

  (адрес) 
Величина 

  дохода 

  (тыс. 

  рублей) 
Наименование, 

  номер и дата 

  акта об 

  изменении 

  имущественного

  состояния<1> 
Наименование

  и адрес 

  кредитной 

  организации,

  расчетный 

  счет<2> 
1 
2 
3 
4 
5 
6 
1. 
Доход от реализации 

  и сдачи в аренду 

  (наем) недвижимого 

  имущества (земельных 

  участков, домов, 

  квартир, дач, гаражей), транспортных и иных 

  механических 

  средств 

 

 

 

 
2. 
Доход от вкладов 

  в банках и иных 

  кредитных 

  организациях 

 

 

 

 
3. 
Доход от ценных 

  бумаг и долей 

  участия в 

  коммерческих 

  организациях 

 

 

 

 
4. 
Иные доходы (указать вид дохода): 

 

 

 

 

 
1) 

 

 

 

 

 
2) 

 

 

 

 

 
3) 

 

 

 

 
5. 
Итого 

 

 

 

 

     _______________

     <1> Указываются дата и номер акта органа опеки и попечительства, разрешающего реализацию имущества совершеннолетнего недееспособного гражданина, принятого в случаях, предусмотренных законодательством Российской  Федерации, а также номер и дата договора отчуждения имущества совершеннолетнего недееспособного гражданина.

     <2> Указываются наименование, адрес кредитной организации, расчетный счет, на который поступил доход от имущества совершеннолетнего недееспособного гражданина.

 

     5. Сведения о расходах, произведенных за счет имущества совершеннолетнего недееспособного гражданина

 

N п/п 
Вид расходов 
Сумма расходов за отчетный период 

  (тыс. рублей)<1> 
1 
2 
3 
1. 
Покупка продуктов питания за отчетный 

  период 

 
2. 
Приобретение одежды, обуви 

 
3. 
Приобретение гигиенических средств, предметов первой необходимости 

 
4. 
Покупка лекарственных средств, средств 

  ухода 

 
5. 
Оплата услуг жилищно-коммунального 

  хозяйства - всего за отчетный период 

 
6. 
Оплата лечения совершеннолетнего 

  недееспособного гражданина в медицинских организациях: 

 

 
1) 

 

 
2) 

 
7. 
Оплата бытовых услуг (ремонт одежды, обуви, сложной бытовой техники) 

 
8. 
Приобретение товаров длительного 

  пользования: 

 

 
1) 

 

 
2) 

 

 
3) 

 
9. 
Ремонт жилого помещения совершеннолетнего недееспособного 

  гражданина: 

 

 
1) 

 

 
2) 

 

 
3) 

 

 
4) 

 
10. 
Прочие расходы: 

 

 
1) 

 

 
2) 

 

 
3) 

 

 
4) 

 

 
5) 

 

 
6) 

 
11. 
Итого 

 




 
     <1> Указывается стоимость приобретенных в интересах совершеннолетнего недееспособного гражданина товаров, работ и услуг в соответствии с платежными и иными документами, удостоверяющими расходы за отчетный период или в среднем  за месяц. В случае отсутствия платежных и иных документов либо покупки продуктов питания опекуном предъявляется расписка, подтверждающая произведенные расходы.

 
     6. Сведения об уплате налогов на имущество совершеннолетнего недееспособного гражданина

 
N п/п 
Вид налога 
Дата уплаты 
Наименование, номер и дата платежного

  документа 
1 
2 
3 
4 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    

К настоящему отчету прилагаются копии документов,  указанных в подпунктах 1.1 - 1.3, 1.4.1 и 1.4.2, пунктах 2-6, на _____ листах.

 

 

Опекун ____________________________  ________________________________________

               (подпись)                      (расшифровка подписи)

 

     "___" ____________ 20__ г.

 

Последнее обновление: 8 апреля 2022 г., 11:36

Все материалы сайта доступны по лицензии:
Creative Commons Attribution 4.0 International